Gdy niemowlę ma zapalenie skóry

Moja 7-miesięczna córeczka miewa na skórze suche, szorstkie plamy. Lekarz zalecił stosowanie maści sterydowej. Czy to nie zaszkodzi dziecku?

Preparaty zawierające sterydy trzeba stosować ostrożnie i ściśle według wskazań lekarza. Najlepiej używać ich tzw. metodą sekwencyjną (naprzemienną). Najpierw, przez pierwsze 2-3 dni, zmienioną skórę należy smarować maścią sterydową, a potem przez kilka kolejnych dni – natłuszczającą. Zupełnie wyjątkowo maść sterydową można zastosować na okolice twarzy, pach i krocza. Te miejsca są szczególnie wrażliwe, zwłaszcza u małych dzieci, których naskórek jest bardzo cienki i lek szybciej się wchłania.

Zbyt częste stosowanie preparatów sterydowych jest niebezpieczne. Może powodować uszkodzenie, ścienczenie, odbarwienie naskórka oraz nieodwracalne zmiany w głębszych warstwach skóry. Natomiast przewlekłe stosowanie takich maści, zwłaszcza w dużym stężeniu, może mieć wpływ np. na zbyt duże przybieranie na wadze czy zahamowanie wzrostu.

Maści sterydowe mają działanie przeciwzapalne i szybko likwidują wysypkę oraz zmniejszają uciążliwy świąd. Dlatego zalecane są przy alergicznym zapaleniu skóry (gdy zmiany bardzo się nasilą). Objawia się ono dużą suchością, szorstkością zaczerwienieniem, obrzękiem i plamisto-grudkową wysypką.

Kortykosteroidy zwane popularnie sterydami lub steroidami pomagają organizmowi zwalczyć objawy reakcji alergicznej, czyli zapalenie, które pojawia się po zetknięciu z alergenami. Steroidy podaje się doustnie (w tabletkach), w zastrzykach, wziewnie podczas inhalacji lub nakłada na zmienioną chorobowo skórę w postaci kremów, maści, emulsji i areozoli. Skutecznie osłabiają objawy alergii. Zmniejszają między innymi duszność związaną z astmą oskrzelową, świąd skóry, leczą pyłkowicę i przewlekły alergiczny nieżyt nosa. W niektórych przypadkach alergii muszą być stosowane nawet przewlekle, np. w postaci wziewnej przy astmie. Wielu pacjentów obawia się skutków ubocznych (np. nadmiernego przyrostu wagi ciała, spowolnienia wzrostu czy uszkodzeń skóry). Jednak leki zawierające kortykosteroidy, stosowane zgodnie z zaleceniem lekarza, mogą zdziałać więcej dobrego niż złego.

Nowoczesne preparaty sterydowe zawierają minimalne dawki kortykosteroidów i są dobierane przez lekarza do wieku dziecka oraz dostosowywane do stopnia zaawansowania choroby.